Médicos de cabecera y odontólogos que atienden a afiliados de PAMI en distintas provincias, incluida Salta, iniciaron este lunes un paro de 72 horas que impacta en la atención habitual en los consultorios. La medida, impulsada por APPAMIA, se sostiene sobre el reclamo de que una nueva resolución del organismo recorta de forma fuerte sus ingresos, lo que, según señalan, hace imposible sostener la actividad profesional en condiciones adecuadas. Durante el paro se garantiza solo la atención de urgencias, lo que ya genera preocupación entre jubilados y jubiladas por el alcance de la medida.
El conflicto escaló tras la aplicación de la resolución 1107/2026 de PAMI, que, de acuerdo con la entidad gremial, modifica de raíz el esquema de pago a los médicos de cabecera y deja afuera componentes que formaban parte de su salario. APPAMIA decidió el paro por 72 horas desde este lunes 13 de abril de 2026 como respuesta directa a estos cambios. La situación también alcanza a los odontólogos, que ya venían con una retención de tareas desde hace un mes por atrasos en los pagos.
En este escenario, la atención en PAMI se ve resentida en distintos puntos del país y, aunque se mantienen las urgencias, la mayor parte de las consultas programadas y prácticas habituales quedarán postergadas mientras dure la medida de fuerza. La organización sindical ya adelantó que analiza seguir con acciones legales y nuevos reclamos si no hay respuestas al planteo económico que presentaron.
Paro de PAMI de 72 horas y atención limitada en consultorios
APPAMIA comunicó que el paro de PAMI se extenderá durante 72 horas a partir de este lunes, con impacto directo en la atención de consultorios, especialmente en la atención programada. La decisión fue adoptada luego de varias reuniones internas, en las que los representantes plantearon que los cambios recientes en el sistema de pago dejan a muchos profesionales al borde del cierre de sus consultorios.
Durante las tres jornadas de medida de fuerza se atenderán solo urgencias, pero sin un listado cerrado: la definición de qué se considera urgente quedará en manos del criterio profesional, respetando la normativa vigente. Esto implica que en muchos casos los pacientes deberán reprogramar turnos, controles de rutina o renovaciones de recetas que no entren en la categoría de emergencia.
El paro de PAMI también tiene impacto en Salta, donde gran parte de la población adulta mayor depende casi exclusivamente de este sistema para sus controles médicos. Si bien el reclamo se origina a nivel nacional, la consecuencia se siente en la atención diaria, ya que los médicos de cabecera son el primer contacto de los jubilados con el sistema de salud.
La dirigencia de APPAMIA aseguró que la protesta se definió tras la resolución 1107/2026, firmada el jueves anterior al inicio del paro. Según explicaron, esa normativa fue aplicada de manera retroactiva a abril y sin consulta previa, lo que, a su juicio, agrava aún más el recorte sobre los ingresos de los profesionales.
Qué cambia con la resolución 1107/2026 y por qué se hace el reclamo
De acuerdo con el detalle difundido por APPAMIA, la resolución 1107/2026 de PAMI eliminó la consulta presencial como fuente directa de ingreso y la incorporó dentro de un monto fijo que ahora concentra varias prestaciones. Además, se quitó el incentivo destinado a la formación profesional continua, que era una parte importante del esquema de remuneraciones de los médicos de cabecera.
La doctora Fernanda Scoccia, secretaria de género de APPAMIA, explicó que con la nueva normativa “los médicos de cabecera cobrarán exactamente la mitad”. En declaraciones a Página/12, señaló que quienes atienden jornada completa a adultos mayores pasan de percibir 2.100.000 pesos a 1.400.000 pesos. Según describió, con esa cifra “no les alcanza para pagar el alquiler, una secretaria o internet”, gastos básicos para sostener el consultorio.
Para la central sindical, el impacto de la resolución se resume en una ecuación concreta: más tareas, pero por menos dinero. En un documento interno, la organización sintetizó que el resultado es “más trabajo, menos ingresos y menor reconocimiento al ejercicio médico, afectando de manera directa la sostenibilidad del consultorio y la calidad de atención”. APPAMIA también remarcó que el cambio se aplicó de inmediato y con efecto retroactivo, algo que, desde su punto de vista, genera un descalce fuerte entre los gastos ya realizados y los ingresos que finalmente se les reconocen.
Scoccia sostuvo que incluso con el esquema previo de 2.100.000 pesos los números ya estaban ajustados: “Con el doble, el gasto ya daba pérdida. Sin previo aviso, te lo reducen a la mitad. A los médicos les va a ser imposible afrontar los gastos fijos del consultorio con la mitad de lo que están ganando”, afirmó. Según la escala difundida por la entidad, por cada paciente se pagarán 2.100 pesos, cifra que, señalan, no cubre lo que cuesta mantener el tiempo de atención y la estructura mínima del servicio.
Carga laboral, validaciones y tareas diarias de los médicos de cabecera
Además del aspecto económico, APPAMIA hizo foco en la carga laboral que ya venían afrontando los médicos de cabecera de PAMI. Scoccia detalló que el esquema habitual exige dedicar tiempo completo, con un ritmo aproximado de un paciente cada 20 minutos y la obligación de validar cada consulta en el sistema en tiempo real. Esa dinámica se complica, contó, por las caídas frecuentes de la plataforma.
Cuando el sistema se cae, muchas validaciones quedan pendientes y los profesionales deben realizarlas más tarde, muchas veces después de las 22. La dirigente explicó que, aun así, tienen que completarlas antes de la medianoche del mismo día, porque si la consulta queda fuera de rango se generan descuentos en el pago. A esa situación se suman las tareas habituales: confección de recetas para pañales, derivaciones a especialistas, pedidos de internación y visitas domiciliarias a pacientes que no pueden moverse de su casa.
Odontólogos de PAMI: pagos atrasados y retención de tareas
El conflicto no se limita a los médicos de cabecera: los odontólogos que atienden a afiliados de PAMI vienen arrastrando sus propios problemas desde fines del año pasado. Scoccia explicó que a mediados de marzo se les pagó solo una parte de lo correspondiente a ese mismo mes y que todavía siguen sin cobrar los honorarios de diciembre, lo que dejó un bache de varios meses sin ingresos completos.
Según el testimonio de la referente de APPAMIA, por cada paciente atendido los odontólogos reciben 374 pesos, mientras “un cartucho de anestesia vale mil y estás poniendo al servicio del paciente una aparatología de alta complejidad… Un consultorio odontológico cuesta millones de pesos. Entonces, se pierde la sustentabilidad del consultorio, los odontólogos no pueden comprar insumos para seguir trabajando”. Por ese motivo, los odontólogos sostienen una retención de tareas desde hace un mes, luego de haber intentado mantener la atención “poniendo de su bolsillo” durante al menos tres meses de atraso en los pagos.
En un documento difundido por APPAMIA se afirma que tanto la escala de médicos de cabecera como la de odontólogos son montos que vuelven “inviable el sostenimiento de la actividad en condiciones dignas”. Frente a esto, el gremio presentó una contrapropuesta económica que fija una cápita de 6.500 pesos por paciente, a la que define como “piso necesario para sostener la atención médica”, elaborada, según indicaron, a partir de un cálculo de costos reales del ejercicio profesional.
Las demandas formales elevadas a PAMI incluyen la derogación inmediata de la resolución 1107, un aumento de las retribuciones para médicos y odontólogos y la reincorporación de profesionales cesanteados. Sobre estos últimos, Scoccia planteó que los prestadores despedidos habían iniciado un juicio de regularización laboral al considerar que las exigencias de horarios, dedicación exclusiva, licencias condicionadas y requisitos edilicios configuraban “una relación laboral encubierta”. “Pidieron la regularización y fueron despedidos”, afirmó. La conducción de APPAMIA precisó que se evalúa avanzar con acciones legales y judiciales en defensa de los profesionales involucrados.
