Por primera vez, el Hospital Materno Infantil de Salta realizó una cirugía de timectomía por videotoracoscopía en una paciente de 13 años con Miastenia Gravis. El procedimiento, llevado a cabo esta semana en la capital salteña, consistió en la extirpación del timo mediante una técnica mínimamente invasiva, con solo tres pequeñas incisiones. La intervención buscó mejorar el control de los síntomas y reducir la medicación que recibía la adolescente, marcando un paso importante en el abordaje de patologías complejas dentro del sistema público de salud.
En el Hospital Público Materno Infantil se concretó una cirugía de timectomía por videotoracoscopía, una práctica que hasta ahora no se había realizado en esa institución. La paciente es Sofía, una chica de 13 años con diagnóstico de Miastenia Gravis, una enfermedad autoinmune crónica que provoca debilidad muscular y requiere controles permanentes.
La adolescente convive con este cuadro desde los 3 años y hasta el momento era seguida por el Servicio de Neurología Infantil, con medicación específica y evaluaciones periódicas. En los últimos estudios apareció la sospecha de un timoma, es decir, un tumor ubicado en la glándula del timo, lo que llevó a los especialistas a replantear la estrategia de tratamiento.
Frente a esa situación, la joven fue enviada al área de cirugía del Materno Infantil para analizar la posibilidad de una intervención que permitiera manejar mejor los síntomas y apuntar a un control más estable de la Miastenia Gravis. A partir de esa derivación se decidió programar la timectomía mediante la técnica toracoscópica.
Cirugía de timectomía mínimamente invasiva y primeros resultados
El equipo médico optó por una cirugía de timectomía por videotoracoscopía, que consiste en retirar el timo a través del tórax usando una cámara y pequeñas incisiones. A diferencia de la esternotomía abierta, donde se debe abrir el esternón para acceder al pecho, esta modalidad recurre a cortes mucho menores, con menos agresión para los tejidos.
En el caso de Sofía se utilizaron tres incisiones inferiores a un centímetro cada una, por donde se introdujeron los instrumentos y la cámara. Esta forma de operar permitió realizar toda la intervención dentro del tórax sin necesidad de una apertura amplia, reduciendo el impacto sobre la paciente.
“Hemos realizado con éxito la primera timectomía por videotoracoscopía en el sistema público provincial, un hito para nuestro servicio. Se intervino a una paciente de 13 años con diagnóstico de miastenia gravis para extirpar la glándula del timo. A diferencia de la cirugía convencional que requería abrir el tórax, esta técnica mínimamente invasiva utiliza pequeñas incisiones de 5 mm”, explicó la médica Giannina Solá.
La profesional remarcó que esta modalidad favorece una recuperación más rápida y, al mismo tiempo, reduce de manera importante el dolor posterior a la cirugía. También destacó que, desde el punto de vista estético, las cicatrices son muy pequeñas y se consideran satisfactorias para una paciente tan joven.
Solá señaló que en el quirófano estuvo presente el ministro Federico Mangione, quien participó activamente del procedimiento, y sostuvo que esa presencia fue relevante para el desarrollo de la intervención en el Materno Infantil.
Objetivos del equipo médico y proyección para la paciente
Según detalló la especialista, el objetivo principal de esta cirugía de timectomía por videotoracoscopía fue avanzar en el control de la Miastenia Gravis de la adolescente. La intención es que, con la extirpación del timo, se logre una mejor respuesta clínica en el tiempo y se reduzca la intensidad de los signos de debilidad muscular.
Otro punto clave para el equipo médico es poder disminuir la alta carga de medicación que la joven venía recibiendo desde hace años. La profesional indicó que, si la evolución es favorable, se espera ajustar el tratamiento farmacológico y aliviar el impacto de los fármacos en la vida diaria de la paciente.
En relación al posoperatorio inmediato, Solá explicó que esta técnica mínimamente invasiva facilita que la adolescente pueda moverse antes, comer y respirar con menos molestias, lo que también colabora para que la internación sea más corta.
seguimiento de la miastenia gravis y controles posteriores
La paciente continuará bajo supervisión conjunta de los servicios de Neurología Infantil y Cirugía, con controles programados para evaluar la respuesta a la intervención. En estas consultas se observará la evolución de la fuerza muscular, la necesidad de medicación y la cicatrización de las incisiones.
Los profesionales indicaron que la meta inmediata es alcanzar un mejor manejo de los síntomas y, tal como expresó la especialista, “permitiéndole una pronta externación”, en caso de que los parámetros clínicos se mantengan estables tras la cirugía.
